za těchto podmínek :
1) paní …………………… vzniká vůči …………………… právo na výživné, které bude poskytováno takto :
– do jednoho měsíce ode dne právní moci rozsudečného výroku o rozvodu manželství ………………….. vyplatí paní …………………… částku …………. Kč (slovy …………. …………. korun českých) a to na účet, jehož identifikaci mu paní …………………… na požádání sdělí;
– po dobu dvou let, počínaje měsícem, který začne běžet jako druhý po měsíci, ve kterém nastane právní moc rozsudečného výroku o rozvodu manželství, bude pan ………………….. paní …………………… platit na výživném částku …………. Kč měsíčně, splatnou vždy do 10. dne v měsíci předem, na účet, jehož identifikaci mu paní …………………… na požádání sdělí;
2) pan ………………….. právo na výživné proti paní …………………… neuplatňuje a žádné mu ani nevzniká.
3) Shora popsanými ujednáními jsou vzájemné vyživovací povinnosti účastníků pro případ rozvodu manželství zcela vypořádány.